Knee Osteoarthritis หรือข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของข้อและเนื้อเยื่อรอบเข่า แต่ความรุนแรงจากภาพเอกซเรย์ไม่จำเป็นต้องตรงกับระดับปวดเสมอ การวางแผนดูแลจึงควรดูอาการ การเดิน การขึ้นลงบันได กำลังกล้ามเนื้อ และเป้าหมายของผู้รับบริการร่วมกัน

แนวทาง NICE ให้การออกกำลังกายแบบ therapeutic exercise เป็นองค์ประกอบหลัก และพิจารณาการจัดการน้ำหนักเมื่อเหมาะสม การรักษาเสริมควรสนับสนุนให้คนกลับมาเคลื่อนไหว ไม่ใช่แทนการฝึก

การออกกำลังกายเป็นแกนหลัก

โปรแกรมอาจประกอบด้วยการเพิ่มแรงกล้ามเนื้อต้นขาและสะโพก การฝึกสมดุล การเพิ่มความทนทาน และกิจกรรมแอโรบิกตามความเหมาะสม ช่วงเริ่มต้นอาจมีอาการเมื่อยหรือปวดเพิ่มเล็กน้อยได้ จึงต้องปรับปริมาณให้เหมาะ

ไม่จำเป็นต้องหยุดกิจกรรมทุกชนิด

การเดิน ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ หรือแม้แต่การกลับไปวิ่งในบางคนควรตัดสินจากอาการ ความสามารถ และเป้าหมาย ไม่ควรใช้ข้อห้ามแบบเดียวกับผู้มีข้อเข่าเสื่อมทุกคน

เครื่องมือเป็นส่วนเสริม

เครื่องมือเพื่อลดอาการอาจใช้ในบางช่วง แต่ควรมีเป้าหมายชัดเจน เช่น ช่วยให้ทำ exercise ได้ดีขึ้น และต้องประเมินผลว่าทำให้การใช้งานดีขึ้นจริงหรือไม่

เมื่อไรควรพบแพทย์

เข่าบวมแดงร้อนมาก มีไข้ ลงน้ำหนักไม่ได้หลังอุบัติเหตุ เข่าล็อกอย่างเฉียบพลัน หรืออาการเปลี่ยนแปลงรวดเร็วควรได้รับการประเมินทางการแพทย์